... Ολική Αρθροπλαστική του Ισχίου AMIS, η νέα τεχνική που κάνει την διαφορά

5

Εικόνα 1: Προεγχειρητική ακτινογραφία
με έντονες τις οστειαρθρικές
αλλοιώσεις στο αριστερό ισχίο.

6

 Εικόνα 2: Μετεγχειρητική ακτινογραφία
με την νέα τεχνητή πρόθεση.

 7

Εικόνα 3: Στην ανατομική διαφάνεια
φαίνεται η προσπέλαση στο ισχίο
μέσω των μυών που απλά διαχωρίζονται.

 9

Εικόνα 4: Φωτογραφία από την άσκηση
στο ειδικό κέντρο εκπαίδευσης
τεχνικής
AMIS στην Γαλλία.
Διακρίνονται οι
κ. Ιωάννης Τερζίδης
και οι συνεργάτες του
κ. Ε. Παπακώστας(αρ)
και ο κ. Α. Σιδερίδης (δε)

 

pdf
Έντυπο προεγχειρητικών οδηγιών ισχίου

Είναι πλέον γνωστό, κοινωνικά αποδεκτό και επιστημονικά τεκμηριωμένο, ότι η χειρουργική αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου με τεχνητή άρθρωση, προσφέρει εξαφάνιση του πόνου, καλύτερη κινητικότητα και εν γένει βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς. Από τις αρχές της δεκαετίας του 60 έως σήμερα, εκατοντάδες χιλιάδες επεμβάσεις έχουν πραγματοποιηθεί με επιτυχία παγκοσμίως. Η εξέλιξη και η βελτιστοποίηση των υλικών ήταν ραγδαία, γεγονός που οι ενδείξεις για χειρουργική αποκατάσταση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου ολοένα και περισσότερο αυξάνονταν. Ταυτόχρονα στον Ορθοπαιδικό κόσμο η ανησυχία για μικρότερες επεμβατικές τεχνικές σταδιακά γινόταν πραγματικότητα. Ήταν οι αρθροσκοπήσεις για αρχή και ακολούθησαν άλλες τεχνικές ελάχιστης παρεμβατικότητας περισσότερα pdf

 

Εξάλλου η μαγεία της χειρουργικής τεχνικής είναι χρησιμοποιώντας τα ανατομικά μονοπάτια του ανθρώπινου σώματος, με τα σύγχρονα τεχνολογικά μέσα να επιτυγχάνεις το μέγιστο8 δυνατό αποτέλεσμα με το λιγότερο χειρουργικό τραύμα. Αυτή η φιλοσοφία αναπτύχθηκε τα τελευταία χρόνια από εξειδικευμένα Ορθοπαιδικά κέντρα της Γαλλίας και της Ελβετίας στην χειρουργική αποκατάσταση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου. Παραδοσιακά, παρόλη την τρομερή βελτίωση των υλικών αρθροπλαστικής και των χειρουργικών τεχνικών, έχουν απομείνει σαν μειονεκτήματα, η αποκόλληση των μυών, η τμηματική η ολική αφαίρεση του αρθρικού θυλάκου και η διατήρηση μια χειρουργικής τομής τουλάχιστον 15-20 εκατοστών. Σήμερα με την τεχνική AMIS (Anterior Minimal Invasive Surgery) αξιοποιούνται τα πλεονεκτήματα της ελάχιστα παρεμβατικότητας στην ολική αρθροπλαστική του ισχίου, διατηρώντας ταυτόχρονα την ακρίβεια της τοποθέτησης των υλικών περισσότερα pdf

 

Στην κλινική Άγιος Λουκάς Θεσσαλονίκης, μετά από εξειδικευμένη εκπαίδευση σε ειδικό κέντρο της Γαλλίας του γράφοντα Γιάννη Τερζίδη και των συνεργατών του, Ορθοπαιδικών Χειρουργών, Αριστοτέλη Σιδερίδη και Εμμανουήλ Παπακώστα, ήδη από τον Ιούνιο του 2010 άρχισε να εφαρμόζεται η νέα χειρουργική μέθοδος. Τα πρώτα μηνύματα από τους ασθενείς που χειρουργήθηκαν με την νέα αυτή χειρουργική τεχνική είναι πολύ ενθαρρυντικά. Υπάρχει τάχιστη μετεγχειρητική αποκατάσταση, με ελάχιστο η καθόλου μετεγχειρητικό πόνο, γρήγορη κινητοποίηση ακόμη και την ίδια ημέρα χωρίς ιδιαίτερους περιορισμούς, μικρότερη παραμονή στην κλινική, περιορισμένο χειρουργικό τραύμα (τομή μόλις 7-8 εκατοστά) και φυσικά επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γρήγορα χωρίς πόνο και με φυσιολογική την κινητικότητα του ισχίου.

 

...: Σε ποιούς απευθύνεται

10Η νέα τεχνική απευθύνεται σε ασθενείς με εγκατεστημένη οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.

Σε άτομα δηλαδή με έντονο πόνο στο ισχίο, με περιορισμένη την κινητικότητα του ισχίου, αδυναμία παρατεταμένης βάδισης και φυσικά επιβεβαιωμένα με ακτινολογικές αλλοιώσεις της άρθρωσης περισσότερα pdf

Αντενδείκνυται η συγκεκριμένη τεχνική AMIS και όχι η παραδοσιακή, σε περιπτώσεις παχυσαρκίας, προχωρημένης οστεοπόρωσης και σε αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου.

 

...: Τα πλεονεκτήματα της νέας μεθόδου

1. είναι ελάχιστα τραυματική μέθοδος

2. δεν διαταράσσεται το μυϊκό υπόστρωμα και ο μυϊκός τόνος

3. διατηρείται ο αρθρικός θύλακος και προσφέρει σταθερότητα στην άρθρωση.

4. επιτυγχάνεται άμεση κινητοποίηση του ασθενούς, ακόμη και την ίδια ημέρα

5. ελάχιστος η καθόλου μετεγχειρητικός πόνος

6. καθόλου χωλότητα στην βάδιση

7. μικρότερη παραμονή στην κλινική

8. γρηγορότερη επιστροφή στην καθημερινότητα

9. θεαματικό αισθητικό αποτέλεσμα, τομή 7-8 εκατοστά.

...: Ορισμένοι από τους ασθενείς

Άνδρας 72 ετών με έντονες οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις στο δεξιό ισχίο. Κλινικά πόνος καθημερινός με δυσκολία στην λειτουργικότητα της άρθρωσης (βάδιση, κάθισμα). Φαίνεται η ακτινογραφία πριν και μετά από το χειρουργείο και η μετεγχειρητική τομή.

11


Άνδρας 69 ετών με οστεοαρθρίτιδα στο αριστερό ισχίο. Ο λειτουργικός περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης και το έντονο άλγος ήταν ο λόγος της παρέμβασης.

Παρακάτω φαίνεται η ακτινογραφία πριν και μετά το χειρουργείο και η εικόνα της τομής αμέσως με την αφαίρεση των ραμμάτων.

12


Γυναίκα 45 ετών με έντονη οστεοαρθρίτιδα στο δεξιό ισχίο λόγω οστεονέκρωσης της κεφαλής του μηριαίου με παρόμοια κλινική εικόνα. Ακτινογραφία πριν και μετά από το χειρουργείο και η κλινική φωτογραφία

13

Περισσότερα http://www.medacta.com

themisarxiki

               ISAKOS teaching and training center

Thessaloniki

Minimal

Invasive

Surgery

Centre

logoSportsMedicine